Αϋπνία ή Διαταραχές ύπνου – Οξείες σχετικές με ψυχική κατάσταση

ICD-10 : F51.0 | MKA F51.9 || DSM-IV: 307.42

Βλέπε επίσης και το υποκεφάλαιο Ροχαλητό/Υπνική άπνοια στο κεφ. των ΩΡΛ/κών νόσων.

 

Ορισμός

Διαταραχές ύπνου σύντομης διάρκειας, που δεν εξαρτώνται από σωματική ούτε ψυχική ασθένεια ούτε κατάχρηση αλκοόλ/ναρκωτικών/φαρμάκων με διάρκεια < 3 εβδομάδων.

 

Αιτίες

Στρες/ανησυχία πριν από την επόμενη μέρα.

Διαταραχές του ρυθμού του 24ώρου (ταξίδια, εργασία κ.ά.), περιβάλλον (θόρυβος, θερμοκρασία κ.ά.), κοινωνικές διαταραχές (π.χ. διενέξεις), κατανάλωση καφέ/-αλκοόλ κ.ά.

Όλα αυτά προκαλούν διαταραχές της ρύθμισης του ύπνου από τον εγκέφαλο σε κέντρα, που βρίσκονται στο θάλαμο.

 

Συμπτώματα

Αδυναμία του ατόμου να αποκοιμηθεί, πολλές αφυπνίσεις ή πρόωρη πρωινή αφύπνιση.

Απουσιάζουν σημεία κατάθλιψης, άγχους ή κατάχρησης.

 

Αντικειμενική εξέταση

Φυσιολογική φυσική αντικειμενική και ψυχιατρική εξέταση.

 

Θεραπεία

Πρόσβαση σε σεμινάρια ύπνου ή συζήτηση για τον ύπνο; Διαχείριση ψυχοκαταπόνησης, σωματική άσκηση.   Κατά δεύτερο λόγο παροδικές διαταραχές ύπνου αντιμετωπίζονται θεραπευτικά με ζολπιδέμη ή ζοπικλόνη. Σε άτομα με ιστορικό κατάχρησης προτείνεται αλιμεμαζίνη. Σε διαταραχές ύπνου με ανησυχία σε ηλικιωμένο ασθενή είναι αποτελεσματική η κλομεθειαζόλη.           Σε ασθενείς > 55 ετών μπορεί να χορηγηθεί εναλλακτικά μελατονίνη. ΠΡΟΣΟΧΗ, στη χορήγησή της!   Γενικά για όλα τα παραπάνω σκευάσματα συστήνεται σύντομη διάρκεια θεραπευτικής χορήγησης και μικρές συσκευασίες.   Φαρμακευτική αγωγή   Αλιμεμαζίνη. Κλομεθειαζόλη. Μελατονίνη. (ΠΡΟΣΟΧΗ στη χορήγησή της!) Ζολπιδέμη. Ζοπικλόνη.