Ξαφνική απώλεια όρασης – Παροδική αμαύρωση, Παροδική απώλεια όρασης

ICD-10 : G45

Αιτιολογία

Στην πραγματικότητα δεν πρόκειται για οφθαλμική νόσο, αλλά σχεδόν πάντα αποτελεί ένα εντοπισμένο σύμπτωμα στα πλαίσια γενικευμένης αγγειακής νόσου ή στένωσης καρωτίδας.

Η συχνότερη αιτία είναι προσβολή από ΠΙΕ.

 

Συμπτώματα

Παροδική μονόπλευρη απώλεια της όρασης ή τύφλωση συχνότερα διάρκειας από δευτερόλεπτα μέχρι λεπτά.

Μερικές φορές η διάρκεια μπορεί να φτάσει τη μία ώρα.

 

Αντικειμενική εξέταση

Φυσιολογική κατάσταση οφθαλμών.

 

Διερεύνηση

Στο οξύ στάδιο τίποτε περισσότερο από ό,τι αναφέρεται παρακάτω.

Συνιστάται παρακολούθηση σε δεύτερο χρόνο με σκοπό τη βέλτιστη ρύθμιση της λειτουργίας της καρδιάς, των αγγείων, του επιπέδου λιπιδίων και της γλυκόζης αίματος.

 

Θεραπεία

Επείγουσα παραπομπή σε νευρολογική ή παθολογική κλινική. Συνιστάται η διαχείριση του ασθενούς να γίνεται, όπως, όταν αφορά ΠΙΕ/ ΑΕΕ. Υπάρχει κίνδυνος μόνιμης τύφλωσης ή ΑΕΕ.   Στην κλινική πρέπει να γίνει υπέρηχος των καρωτίδων και εξετάζεται το ενδεχόμενο έναρξης θεραπείας με ασενοκουμαρόλη και/ή χειρουργικής αντιμετώπισης.   Αντικειμενική εξέταση καρδιάς και ΤΚΕ με τη σκέψη σε τυχόν ύπαρξη κροταφικής αρτηρίτιδας.