Βλεφαρικές παθήσεις – Χαλάζιο

Αιτιολογία Χρόνια φλεγμονή του μεϊβομιανού αδένα μετά από λοίμωξη  με συνοδή απόφραξη της εκκριτικής οδού.  Το χαλάζιο εκδηλώνεται συνήθως σε έδαφος (συνοδά νοσήματα) ακμής, βλεφαρίτιδας, ροδόχρου ακμής ή σμηγματορροϊκής δερματίτιδας.   Συμπτώματα Σφαιρική κύστη χωρίς ευαισθησία στο άνω ή κάτω βλέφαρο. Σπανιότερα μπορεί να προκαλέσει μείωση της οπτικής οξύτητας λόγω άσκησης πίεσης τοπικά ή και […]

Βλεφαρικές παθήσεις – Παράλυση προσωπικού νεύρου

Βλέπε το υποκεφάλαιο Πάρεση του Bell στο κεφάλαιο των νευρολογικών νοσημάτων, για τις διάφορες θεραπείες και τη διερεύνηση της κατάστασης.   Ορισμός Κεντρική ή περιφερική παράλυση του προσωπικού νεύρου.   Αιτιολογία Συνήθως το αίτιο της περιφερικής παράλυσης του προσωπικού (πάρεση Bell) είναι άγνωστο, αλλά μπορεί επίσης να αποτελεί μέρος της νευρομπορελίωσης. Επίσης μπορεί να οφείλεται […]

Βλεφαρικές παθήσεις – Κριθή

Ορισμός Οξεία φλεγμονή της εξωτερικής μοίρας των αδένων (του Zeiss).   Αιτιολογία Κατακράτηση στον αδένα του βλεφαρικού χείλους + λοίμωξη (συχνά σταφυλοκοκκική). Προδιαθεσικοί παράγοντες συνήθως είναι: Ατοπική δερματίτιδα, βλεφαρίτιδα, ξηροί οφθαλμοί, προηγούμενη εμφάνιση κριθής, σακχαρώδης διαβήτης (ιδιαίτερα σε νεαρή ηλικία), σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.   Συμπτώματα Οιδηματώδης και ευαίσθητος αδένας του Zeiss, ερύθημα-οίδημα ‘’σαν μικρό σπυράκι’’, ενδεχομένως […]

Βλεφαρικές παθήσεις – Εντρόπιο

Συμπτώματα Ερεθισμός οφθαλμού.   Αντικειμενική εξέταση Το χείλος του κάτω βλεφάρου είναι στραμμένο προς τα μέσα, ενώ η περιοχή γύρω από τον κερατοειδή ερεθίζει το βολβό.  

Βλεφαρικές παθήσεις – Εκτρόπιο

Αντικειμενική εξέταση Ερυθρότητα και δακρύρροια. Το χείλος του κάτω βλεφάρου είναι στραμμένο προς τα έξω. Πρόκειται για συνηθισμένη κατάσταση σε ηλικιωμένους λόγω μειωμένης ελαστικότητας του συνδετικού ιστού του βλεφάρου.  

Βλεφαρικές παθήσεις – Βλεφαρόπτωση

Ορισμός Αδυναμία ανύψωσης του άνω βλεφάρου.   Αιτιολογία Συνήθως πρόκειται για ηλικιακή εκφύλιση (γήρανση) σε ιστούς και συνδέσμους. Όταν οφείλεται σε οφθαλμοκινητική παράλυση, συνοδεύεται από διπλωπία και διεσταλμένη κόρη.   Η μυασθένεια Gravis στις μισές των περιπτώσεων ξεκινάει με οφθαλμικά συμπτώματα, όπως πτώση και διπλωπία, και σε αυτές τις περιπτώσεις η συμπτωματολογία γίνεται πιο έντονη […]

Βλεφαρικές παθήσεις – Αλλεργικό έκζεμα

Αιτιολογία Άνθη, γρασίδι, οικόσιτα ζώα (κυρίως γάτες), σαπούνια, κοσμητικές ουσίες, οφθαλμικές σταγόνες κ.ά.   Συμπτώματα Ερυθρότητα και οίδημα, που μπορεί να γίνουν έντονα. Συχνά κανονικός κνησμός, που επιδεινώνει το οίδημα, καθώς ο ασθενής τρίβει τα μάτια του.  

Βρογχοκήλη

Βλέπε και το υποκεφάλαιο Υπερθυρεοειδισμός και αντίστοιχα Υποθυρεοειδισμός στο παρόν κεφάλαιο.   Ορισμός Αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα. Ο όρος ‘‘βρογχοκήλη’‘ δεν αναφέρεται στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (στην καθομιλουμένη ερμηνεύεται ως ‘‘βρογχοκήλη’‘, θυρεοτοξίκωση/’’τοξική βρογχοκήλη’‘).   Διάφορες μορφές βρογχοκήλης: Διάχυτη μη-τοξική βρογχοκήλη, η οποία συνήθως εξελίσσεται σε Πολυοζώδη μη-τοξική βρογχοκήλη (συνώνυμα είναι η Πολυοζώδης […]

Βύσμα κυψελίδας ωτός

Ορισμός Πλήρωση του ακουστικού πόρου με κηρώδη ουσία, που παράγεται από το ίδιο το σώμα.   Αιτιολογία Στενός και ελικοειδής ακουστικός πόρος, τακτική χρήση μπατονέτων. Άφθονη παραγωγή κυψελίδας. Επαναλαμβανόμενες εξωτερικές ωτίτιδες με ατροφία του δέρματος του ακουστικού πόρου, εξοστώσεις, ακουστικά βαρηκοΐας.   Συμπτώματα Προοδευτική μείωση της ακοής, αίσθημα βουλώματος των αυτιών, πίεση, ίλιγγος, εμβοές, άλγος. […]

Βραχνάδα, Δυσφωνία, Βράγχος φωνής

Ορισμός Αλλαγή και παραμόρφωση της προσωπικής φωνητικής χροιάς. Αυξημένη ή μειωμένη απώλεια αέρα ανάμεσα στις φωνητικές χορδές.   Αιτίες Ενδοκρινική: Υποθυρεοειδισμός.   Λειτουργικές: Φωνασθένεια, επίκτητη δυσφωνία, ψυχογενής αφωνία, φωνητικές διαταραχές, όπως ’’σπάσιμο’’ φωνής.   Φλεγμονώδεις: Οξεία λαρυγγίτιδα (συνήθως ιογενής), χρόνια λαρυγγίτιδα (εξαιτίας καπνίσματος, παλινδρόμησης -’’ξεχειλίσματος’’), οξεία λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα.   Εισπνεόμενα στεροειδή: Η βραχνάδα μπορεί να αποτελεί […]

Βαρηκοῒα, Απώλεια ακοής

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Ακουστικά βαρηκοΐας στο παρόν κεφάλαιο.   Ορισμός Μειωμένη ικανότητα ακρόασης ήχων σε διάφορες καταστάσεις, ιδιαίτερα του λόγου. Διάκριση σε ήπια (21 – 39 dB), μέτρια (40 – 69 dB), σοβαρή (70 – 90 dB). Υπάρχουν κάποιες διαφορές μεταξύ HEAR (Ευρώπης) και του Π.Ο.Υ., όσο αφορά τη διάκριση της μέτριας/ σοβαρής μείωσης […]

Βαλανίτιδα

Ορισμός Λοίμωξη κάτω από την ακροποσθία.   Αιτία Συχνά λοίμωξη από Candida albicans. Περισσότερο προσβάλλονται διαβητικοί και άτομα, που πάσχουν από ψωρίαση.   Συμπτώματα Ερυθρότητα βλεννογόνων με επίχρισμα. Συχνά φίμωση.  

Βλάβες από τρύπημα (βελονών), Αιματογενώς μεταδιδόμενα νοσήματα

Ορισμός Τρύπημα από σύριγγα, κακώσεις από κόψιμο, πιτσίλισμα στο στόμα ή το μάτι στο νοσηλευτικό προσωπικό σε περιπτώσεις με υποψία αιματογενούς μετάδοσης.   Διερεύνηση Αμέσως: Εργαστηριακή εξέταση προσωπικού (‘’κατευθείαν εργαστηριακός έλεγχος’’): HbsAg, anti-HBs, anti-HIV.   Εξέταση του ασθενή (μετά από το συμβάν): HbsAg, anti-HCV, anti-HIV. Ζητήστε αποτέλεσμα διαμέσου τηλεφώνου μέσα σε 48 ώρες.   Παρακολούθηση: […]

Βραδυκαρδία, Φλεβοκομβική βραδυκαρδία

Διάγνωση Κανονική συχνότητα < 50/λεπτό.   Αιτίες Φυσιολογικά εκδηλώνεται κυρίως σε νέα και καλά γυμνασμένα άτομα, στα οποία αυξάνεται η συχνότητα κατά τη σωματική προσπάθεια κατά ανάλογο τρόπο. Φαρμακευτική επίδραση (δακτυλίτιδα, β-αποκλειστές), αύξηση του τόνου του πνευμονογαστρικού, νόσος φλεβοκόμβου.   Διαφορική διάγνωση Κομβικός ρυθμός ‘’εκ διαφυγής’’, επιδράσεις στον εγκέφαλο (επι- και υποσκληρίδιο αιμάτωμα και εγκεφαλικό […]

Βλαισός μεγάλος δάκτυλος (Hallux valgus)

Ορισμός Κεκλιμένο μεγάλο δάκτυλο αποκλίνει προς τα έξω περισσότερο από δέκα μοίρες.   Αιτία Άγνωστη, κληρονομικότητα, ίσως στενά παπούτσια.   Συμπτώματα Ο λόγος, για το οποίο το άτομο αναζητά ιατρική βοήθεια, είναι ο πόνος κατά την πίεση από το παπούτσι.   Αντικειμενική εξέταση Παρέκκλιση μεγάλου δακτύλου προς τα έξω, το οποίο μπορεί να εφιππεύει άλλα […]

Βασικοκυτταρικό επιθηλίωμα

Ορισμός Ο πιο συχνός τύπος καρκίνου του δέρματος. Αναπτύσσεται αργά τοπικά και γενικά δε διασπείρεται στο σώμα. Επιθετικός τοπικά.   Αιτία Κληρονομικότητα, ανοιχτόχρωμο δέρμα, ηλιακή ακτινοβολία, ακτινοβολία röntgen, έκθεση σε αρσενικό.   Αντικειμενική εξέταση Πιο συχνά σε εκτεθειμένες στον ήλιο δερματικές επιφάνειες (κυρίως στο πρόσωπο), αλλά εμφανίζεται ακόμη και σε καλυμμένες δερματικές επιφάνειες (κορμός). Μπορεί […]

Βήχας

Αιτία Αεραγωγοί: Λοίμωξη (κοκίτης, πνευμονία, μυκόπλασμα, TWAR, φυματίωση, παραρινοκολπίτιδα, αμυγδαλίτιδα, οξεία βρογχίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, μυκητίαση, παρασίτωση, εμπύημα), κάπνισμα, υπεραντιδραστικοί βλεννογόνοι, “ασθένεια των νέων οικιών” (διαπίστωση επίμονης υπεραντιδραστικότητας βλεννογόνων πολλά χρόνια μετά τη διαμονή σε κτήρια με πολλή υγρασία), άσθμα, αναπνευστική δυσλειτουργία (βλέπε το αντίστοιχο υποκεφάλαιο πιο πάνω), ‘‘οπισθορινική έκκριση’’ λόγω ρινίτιδας ή παραρινοκολπίτιδας, ΧΑΠ, εμφύσημα, […]

Βουβωνοκήλη

Ορισμός Κήλη, η οποία μετακινείται μέχρι κάτω, μέσα στο βουβωνικό πόρο. Πιο συχνά κατά το πρώτο έτος ζωής (συγγενής) ή γύρω στην ηλικία των 40 ετών (επίκτητη), κυρίως σε άντρες.   Αιτία Υπάρχει κληρονομική αιτιολογία. Χαλάρωση των μυών των κοιλιακών τοιχωμάτων, υψηλή ενδοκοιλιακή πίεση (π.χ. αποφρακτικά νοσήματα των πνευμόνων, εγκυμοσύνες, καθώς και μία τάση για […]

Βακτηριδιακή κολπίτιδα

Αιτιολογία Διαταραχή του οικοσυστήματος του κόλπου, όπου η χλωρίδα του λακτοβάκιλου υποσκελίζεται από την υπερανάπτυξη αναερόβιων μικροοργανισμών. Αυτό συμβαίνει συνήθως στη γόνιμη ηλικία και πιο συχνά σε γυναίκες, που φέρουν σπιράλ.   Συμπτώματα Δύσοσμη, γκριζόχρωμη κολπική έκκριση, ιδιαίτερα μετά από την εμμηνόρροια και μετά από συνεύρεση. Σε ποσοστό περίπου 50% οι γυναίκες δεν το αντιλαμβάνονται, […]