Ξαφνική απώλεια όρασης – Παροδική αμαύρωση, Παροδική απώλεια όρασης

Αιτιολογία Στην πραγματικότητα δεν πρόκειται για οφθαλμική νόσο, αλλά σχεδόν πάντα αποτελεί ένα εντοπισμένο σύμπτωμα στα πλαίσια γενικευμένης αγγειακής νόσου ή στένωσης καρωτίδας. Η συχνότερη αιτία είναι προσβολή από ΠΙΕ.   Συμπτώματα Παροδική μονόπλευρη απώλεια της όρασης ή τύφλωση συχνότερα διάρκειας από δευτερόλεπτα μέχρι λεπτά. Μερικές φορές η διάρκεια μπορεί να φτάσει τη μία ώρα. […]

Ξαφνική απώλεια όρασης – Οπτική νευρίτιδα, Οπισθοβολβική νευρίτιδα

Ορισμός Φλεγμονώδης και απομυελινωτική νόσος, που προσβάλλει το οπτικό νεύρο.   Αιτιολογία Μπορεί να αποτελεί το πρώτο σημείο σκλήρυνσης κατά πλάκας ή σαρκοείδωσης.   Συμπτώματα Αρκετά ταχεία (ώρες ως μία/κάποιες εβδομάδες) έναρξη απώλειας της όρασης, η οποία μπορεί να γίνει σοβαρή. Συχνά –όχι όμως πάντα – συνδυάζεται με άλγος κατά τις οφθαλμικές κινήσεις. Συχνότερα είναι […]

Ξαφνική απώλεια όρασης – Ομώνυμη ημιανοψία

Αιτιολογία ΑΕΕ.   Συμπτώματα/ Αντικειμενική εξέταση Οξεία απώλεια της όρασης στο ήμισυ του οπτικού πεδίου. Συχνά αντί για το παραπάνω ο ασθενής αναφέρει απώλεια όρασης του ενός οφθαλμού.   Διερεύνηση Η διάγνωση της ομώνυμης ημιανοψίας γίνεται με την απλή μέθοδο ελέγχου των οπτικών πεδίων κατά αντιπαράθεση και δεν απαιτεί καθόλου έλεγχο με περιμετρία και επομένως […]

Ξαφνική απώλεια όρασης – Οίδημα οπτικής θηλής

Ορισμός Οίδημα του οπτικού νεύρου στο βυθό του οφθαλμού (οπτική θηλή).   Αιτιολογία Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση λόγω εγκεφαλικού όγκου, τραυματισμού, ενδο- ή εξωκρανιακής αιμορραγίας, ΑΕΕ ή σοβαρής υπέρτασης κ.ά.   Συμπτώματα Οπτικές συσκοτίσεις, δηλαδή σκοτεινιάζει μπροστά από τον ένα ή και τους δύο οφθαλμούς. Ίσως διπλωπία, περιορισμός οπτικών πεδίων και διαταραχές αντίληψης των χρωμάτων. Προοδευτική […]

Ξαφνική απώλεια όρασης – Κροταφική αρτηρίτιδα

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο: Κροταφική αρτηρίτιδα στο κεφάλαιο των νόσων του μυοσκελετικού συστήματος, καθώς και τη θεραπεία με Κορτικοστεροειδή στο κεφάλαιο των νόσων των ενδοκρινών αδένων.   Αιτιολογία Απόφραξη της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς με επακόλουθη ισχαιμία.   Συμπτώματα Πάρα πολύ ξαφνική έναρξη με μονόπλευρη απώλεια όρασης/θόλωση όρασης. Συχνά αίσθημα κακουχίας, χαμηλή πυρετική κίνηση, ευαισθησία […]

Ξαφνική απώλεια όρασης – Θρόμβωση κεντρικής φλέβας, Θρόμβωση φλεβικού κλάδου

Αιτιολογία Αγγειακή νόσος, ιδιαίτερα όταν συνυπάρχουν υπέρταση, διαβήτης, υπερλιπιδαιμία, αρτηριοσκλήρυνση και κάπνισμα ως προδιαθεσικοί παράγοντες. Επιπλέον παράγοντες κινδύνου αποτελούν και τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά σκευάσματα και η ημικρανία με αύρα.   Συμπτώματα Μονόπλευρη, ταχεία σε διάρκεια ωρών απώλεια της όρασης.   Αντικειμενική εξέταση Κατά την οφθαλμοσκόπηση φαίνονται στο βυθό του οφθαλμού άφθονες αιμορραγίες (αμφιβληστροειδούς) σχήματος φλόγας, […]

Ξαφνική απώλεια όρασης – Ημικρανία με σπινθηροβόλο σκότωμα

Συμπτώματα Σπινθηροβόλο σκότωμα, δηλαδή φωτεινές, συχνά κυκλικές κηλίδες στο κέντρο του οπτικού πεδίου με ακανθώδη αυξομειούμενης έντασης περιφέρεια. Το σπινθηροβόλο σκότωμα εξαπλώνεται στη συνέχεια στην περιφέρεια. Μερικές φορές προοδευτική θόλωση στο κέντρο του οπτικού πεδίου. Επίσης μπορεί να εκδηλώνεται σαν μία ποσότητα από ’’πυγολαμπίδες’’, που χορεύουν κυκλικά στο οπτικό πεδίο.   Συνήθως η διάρκεια ποικίλλει […]

Ξαφνική απώλεια όρασης – Εμβολή κεντρικής αρτηρίας, Απόφραξη αρτηριακού κλάδου

Αιτιολογία Αγγειακή νόσος.   Οι προδιαθετικοί παράγοντες είναι οι ίδιοι, όπως και σε άλλα αγγειακά νοσήματα, με κίνδυνο εμβολής: Κάπνισμα, υπέρταση, διαβήτης, υψηλά επίπεδα λιπιδίων αίματος, πολυκυτταραιμία, θρομβοκυττάρωση, αρρυθμία, μεγάλη ηλικία.   Συμπτώματα Οξεία μονόπλευρη τύφλωση ή απώλεια οπτικού πεδίου. Δεν προηγείται κανένα πρόδρομο σύμπτωμα, εκτός από το ότι πρωτύτερα μπορεί να είχε συμβεί παροδική […]

Ξαφνική απώλεια όρασης – Δυστροφία κερατοειδούς

Ορισμός Αυξανόμενη θόλωση του κερατοειδούς χιτώνα.   Αιτιολογία Υπάρχουν πολλές μορφές και αίτια, όπως εκφυλιστικές αλλοιώσεις λόγω ηλικίας, υπολειμματικές καταστάσεις λόγω φλεγμονών του οφθαλμού, καθώς και μία κληρονομική παραλλαγή.   Συμπτώματα Προοδευτική απώλεια της όρασης με ευαισθησία στο φως.  

Ξαφνική απώλεια όρασης – Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς (Ablatio retinae, Amotio retinae)

Συμπτώματα Γκρίζες σκιές περιφερικά στο οπτικό πεδίο του ενός οφθαλμού, οι οποίες στη συνέχεια εξαπλώνονται προς το κέντρο. Συχνότερα ξεκινά από το κάτω/ έσω τμήμα του οπτικού πεδίου. Συχνά, όχι όμως πάντα έχει προηγηθεί η εμφάνιση σκούρων κηλίδων στο οπτικό πεδίο και/ή φωτοψίες (σπίθες, αστραπές) περιφερικά.   Αντικειμενική εξέταση Στο αρχικό στάδιο της νόσου είναι […]

Ξαφνική απώλεια όρασης – Αιμορραγία υαλοειδούς σώματος

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Αποκόλληση υαλοειδούς κάτω από την επικεφαλίδα Οφθαλμικά νοσήματα, που επηρεάζουν την όραση.   Αιτιολογία Συνηθέστερα λόγω αιμορραγίας από νεοαγγείωση σε πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Επίσης λόγω κάκωσης και αντίστοιχα εκφύλισης της ωχράς κηλίδας.   Συμπτώματα Απώλεια όρασης με αρκετά ταχεία έναρξη. Συχνά, αλλά όχι πάντα έχει προηγηθεί η εμφάνιση διάχυτων σκούρων κηλίδων […]

Ξαφνική απώλεια όρασης

Διερεύνηση Είναι καθοριστικό για τη διάγνωση να διευκρινιστεί, αν έχει προσβληθεί ο ένας ή και οι δύο οφθαλμοί, το χρονικό διάστημα μέσα στο οποίο έχει συμβεί η απώλεια της όρασης, αν υπάρχουν συνοδά συμπτώματα, όπως άλγος και/ή ερυθρός ή ωχρός οφθαλμός. Μία ξαφνική εκδήλωση απώλειας όρασης κατά κανόνα συνεπάγεται αμέσως επικοινωνία με οφθαλμίατρο.   Σε […]

Ξηροστομία

Ορισμός Ξηροστομία: Υποκειμενική αίσθηση ξηρότητας της στοματικής κοιλότητας.   Μειωμένη έκκριση σιέλου (σιελοπενία): Με αντικειμενική μέτρηση, όταν η φυσιολογική κατώτερη τιμή έκκρισης σιέλου με διέγερση είναι < 0,7 mL/λεπτό. Η φυσιολογική έκκριση σιέλου σε ηρεμία είναι < 0,1 mL/λεπτό. Φυσιολογικά κυμαίνεται μεταξύ 0,25-0,35 ml/λεπτό.   Αιτιολογία Όσο μεγαλώνει είναι η ηλικία – ιδιαίτερα σε γυναίκες. […]

Ξερόβηχας

Αιτιολογία ’’Μεταρινική σταγόνα’’ (= Ρινίτιδα με έκκριση από τη μύτη, που ρέει προς τα πίσω, αλλεργικής αιτιολογίας ή ρινίτιδας λόγω άλλων αιτίων), ενοχλήσεις δυσφωνίας, συμπεριφορά, που μοιάζει με τικς, χρόνια βρογχίτιδα (με πιο συχνή αιτία το κάπνισμα), υπεραντιδραστικοί βλεννογόνοι φάρυγγα, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, αναστολείς-ΜΕΑ, σύνδρομο Sjögren με ξηρότητα λάρυγγα, βραχνάδα και βραχνή φωνή, ξηρότητα φάρυγγα/φωνητικών χορδών […]

Ξηροδερμία

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Θεραπεία εκζέματος.   Ορισμός Μεταβολή της χημικής σύστασης του δέρματος με επακόλουθη πολύ μικρή περιεκτικότητα νερού. Μεταβολή της σύνθεσης λιπιδίων. Συχνά επίδραση της λετουργίας του δερματικού φραγμού, κάτι το οποίο οδηγεί στην απώλεια περισσότερου νερού από το δέρμα, όπως και το ότι γίνεται πιο ευαίσθητο σε εξωτερικές επιδράσεις.   Αιτία Μπάνιο/ […]