Από την κωδικοποίηση των διαγνώσεων κ.ά., που θεωρούνται αρμοδιότητα της ψυχιατρικής, μαθαίνουμε όλο και περισσότερο ότι η συγκεκριμένη μορφή πόνου ανήκει στην κατηγορία του Ιδιοπαθούς πόνου, που αφορά τις περιπτώσεις, στις οποίες δεν είναι δυνατή η ερμηνεία της αρχικής προέλευσης. Όλο και περισσότερο γίνεται αποδεκτό ότι η βάση αυτού του πόνου αποτελείται από μία κεντρική […]

Αιτιολογία Σπειροχαίτη Trepanema pallidum. Μεταδίδεται με τη σεξουαλική επαφή.   Συμπτώματα Αρχικά συχνά ασυμπτωματικό.   Στη συνέχεια διόγκωση λεμφαδένων της βουβωνικής χώρας, πληγές χωρίς ψηλαφητική ευαισθησία στο πέος κάτω από την ακροποσθία, στον κόλπο ή τον πρωκτό.   Μερικές φορές πυρετός, κεφαλαλγία και αρθραλγίες, ερυθρά εξανθήματα στο σώμα.   Τελικά μπορεί να προσβληθούν η καρδιά […]

Ορισμός Αυξημένη έκκριση κορτιζόλης από το φλοιό των επινεφριδίων.   Αιτιολογία Αδένωμα υπόφυσης (= νόσος Cushing), όγκος που παράγει ACTH (συνήθως στους πνεύμονες), υπερπαραγωγή κορτιζόλης από τα επινεφρίδια εξαιτίας αδενώματος, καρκίνου ή υπερπλασίας. Η συνηθέστερη αιτία είναι δευτεροπαθές σύνδρομο Cushing λόγω θεραπείας με κορτιζόνη.   Συμπτώματα ‘‘Σεληνοειδές προσωπείο’‘, συσσώρευση λίπους στην κοιλιά, λεπτά κάτω άκρα, […]

Βλέπε το υποκεφάλαιο Αλλεργική ρινίτιδα, Αγγειοκινητική ρινίτιδα.  

Ορισμός Λίθοι (συγκρίματα) στον εκφορητικό πόρο των σιελογόνων αδένων. Συνηθέστερα στον υπογνάθιο (80%).   Αιτίες Συχνότερα άγνωστες. Καμία συσχέτιση με άλλη νόσο ή με κάποιο συγκεκριμένο τρόφιμο.   Συμπτώματα Σχετικά ξαφνικά εμφάνιση διόγκωσης, που σχετίζεται με την ώρα του φαγητού. Ο λίθος μπορεί να αποφράξει τον εκφορητικό πόρο περισσότερο ή λιγότερο. Σε αυτήν την περίπτωση […]

Βλέπε επίσης και το υποκεφάλαιο Σκληρίες οσχέου.   Ορισμός Συστροφή του όρχεος γύρω από τον άξονά του με αποτέλεσμα τη διακοπή της αιμάτωσης του όρχεος και της επιδιδυμίδας.   Αιτίες Συχνά η συστροφή δημιουργείται κατά τη διάρκεια δραστηριότητας ή τραυματισμού. Παρουσιάζεται κυρίως στην ηλικία των 12-15 ετών, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί σε όλες τις ηλικίες. […]

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Καρκίνος προστάτη, Υπερπλασία προστάτη, Προστατίτιδα, Ουρολοίμωξη, Ακράτεια ούρων σε άντρες στο παρόν κεφάλαιο, καθώς και Ακράτεια ούρων σε γυναίκες στο κεφάλαιο Γυναικολογικά νοσήματα.   Ορισμός Γενικός όρος για τα συμπτώματα του κάτω ουροποιητικού έχει αντικαταστήσει τους όρους του τύπου ’’προστατισμός’’.   Αιτία Ένα σύνολο ειδικών οργανικών νοσογόνων καταστάσεων μπορεί να υποκρύπτεται […]

Σύντομη περίληψη του υποκεφαλαίου: * Συνηθισμένες αιτίες είναι το στρες, το αλκοόλ, η μικρή φυσική δραστηριότητα, η κοιλιακή παχυσαρκία, ο διαβήτης, η προστατεκτομή μετεγχειρητικά, τα φάρμακα, η κακή συμβίωση. Συχνά πίσω υποκρύπτεται η αθηροσκλήρυνση εξαιτίας υπέρτασης, καπνίσματος, υψηλών λιπιδίων κ.ά. * Διερεύνηση με επικέντρωση στους υποκείμενους παράγοντες, στους οποίους συμπεριλαμβάνονται η ΑΠ, η γλυκόζη-πλάσματος, τα […]

Ορισμός Σκληρία οσχέου, την οποία είτε διαπιστώνει ο ίδιος ο ασθενής (συχνότερα) ή ο γιατρός κατά την εξέταση ρουτίνας του οσχέου. Μερικές φορές υπάρχει ευαισθησία, αλλά τις περισσότερες φορές διαπιστώνεται μόνο ένα ’’οζίδιο χωρίς ευαισθησία’’ και γενικά χωρίς συμπτώματα.   Αιτία Υδροκήλη: Συλλογή υγρού στην ελυτροειδή απόφυση, που βρίσκεται έξω από τους όρχεις.   Σπερματοκήλη/ […]

Ορισμός Διόγκωση του σπλήνα, που αποτελεί το αιμοποιητικό όργανο σχήματος φασολιού, μεγέθους 12 cm, το οποίο βρίσκεται στο επάνω αριστερό μέρος της κοιλιακής κοιλότητας και το οποίο είναι ψηλαφητό μόνο, όταν διογκώνεται κάτω από το αριστερό πλευρικό τόξο.   Αιτίες Φλεγμονές: Μονοπυρήνωση, ελονοσία. Διαταραχές κυκλοφορίας αίματος: Δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια, ηπατική κίρρωση. Αιμόλυση με αυξημένο καταβολισμό […]

Ορισμός Μικροκυτταρική, υπόχρωμη εικόνα του αίματος. Αιμικός σίδηρος = Δισθενής. Μη αιμικός σίδηρος = Τρισθενής. Η απορρόφηση του δισθενή σιδήρου από τον οργανισμό είναι πιο εύκολη από εκείνη του τρισθενή.   Αιτίες Αιμορραγία από το ΓΕ/κό, ουροποιητικό, μηνορραγία, αιμοδοσία, νόσος Osler, εγκυμοσύνη, μειωμένη απορρόφηση σιδήρου (π.χ. σε κοιλιοκάκη), δίαιτα φτωχή σε σίδηρο (χορτοφάγοι), μερική γαστρεκτομή, […]

Ορισμός Οίδημα του βλεννογόνου ακριβώς κάτω από τις φωνητικές χορδές.   Αιτιολογία Ιογενής λοίμωξη (κυρίως παραγρίπης).   Συμπτώματα Προσβάλλονται παιδιά ηλικίας από 6 μηνών μέχρι 3-4 ετών. Εισπνευστικός συριγμός, βραχνάδα, υλακώδης βήχας, πονόλαιμος, ανησυχία, ήπια πυρετική κίνηση. Μπορεί να υπάρχουν εισολκές των μεσοπλεύριων διαστημάτων.   Διαφορική διάγνωση Επιγλωττίτιδα, ξένο σώμα, αγγειακός δακτύλιος, τραχειομαλάκυνση.  

Ορισμός Ένας χρόνιος και μεγάλης διάρκειας πόνος χωρίς ειδική νόσο ούτε ευρήματα από τη φυσική εξέταση, που συνδυάζεται με μείωση λειτουργικότητας και αναπηρία.   Η έναρξη της εικόνας των συμπτωμάτων εκδηλώνεται με πόνο μέσα σε τουλάχιστον μία ανατομική περιοχή και ο βαθμός της έντασής του είναι εκείνος που κινητοποιεί τον ασθενή να αναζητήσει βοήθεια.   […]

Ορισμός Ένας μεγάλος αριθμός σωματικών ενοχλήσεων για διάρκεια πολλών ετών με έναρξη πριν από την ηλικία των τριάντα ετών. Ισχύει ως προϋπόθεση ότι ο ασθενής έχει ζητήσει θεραπεία ή ότι τα συμπτώματα έχουν οδηγήσει σε σαφή επιδείνωση της λειτουργίας σημαντικών πεδίων. Θα πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον τέσσερα συμπτώματα πόνου από διαφορετικές περιοχές του σώματος, τουλάχιστον […]

Ορισμός Τουλάχιστον μία ενόχληση (π.χ. κόπωση, απώλεια όρεξης, στομαχικές διαταραχές, διαταραχές ουροφόρων οδών), οι οποίες έχουν ξεκινήσει τουλάχιστον πριν έξι μήνες. Αποτελεί προϋπόθεση ότι μετά από τη διερεύνηση τα συμπτώματα δε θα πρέπει να οφείλονται σε νόσο/ κατάχρηση/ χρήση φαρμάκων. Οι διαμαρτυρίες σχετικά με τα συμπτώματα σε γνωστή νόσο είναι επίμονα και προκαλούν μεγαλύτερη δυσλειτουργία […]

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Σύνδρομο κόπωσης στο παρόν κεφάλαιο.   Ορισμός Κόπωση, για την οποία απουσιάζει ιατρική ερμηνεία και η οποία προκαλεί έκπτωση της λειτουργικότητας διάρκειας τουλάχιστον έξι μηνών. Γενικά χαρακτηρίζεται από τα συμπτώματα, που αναφέρονται παρακάτω.   Επειδή το ΣΧΚ και η ΜΕ περιγράφουν παρόμοιες διαταραχές, έχει γίνει ενοποίησή τους σε μία διάγνωση, ΜΕ/ […]

Βλέπε επίσης και το υποκεφάλαιο Στρες/ ψυχοκαταπόνηση στο παρόν κεφάλαιο.   Σύντομη περίληψη της παραγράφου της θεραπείας:   * Χαλάρωση/ ’’Ξεκούραση του εγκεφάλου’’ (π.χ. με αναρρωτική άδεια), μακρόχρονη πορεία αποκατάστασης.   * Τακτικότητα στην καθημερινότητα της ζωής (ύπνος-συνήθειες ζωής συμπεριλαμβανομένης της σωματικής άσκησης/της άσκησης).   * Ανάλυση των ψυχοκαταπονήσεων. Βοήθεια στην τακτοποίησή τους/ το χειρισμό […]

Βλέπε επίσης και το υποκεφάλαιο Σύγχυση σε ηλικιωμένους στο κεφάλαιο της Γηριατρικής.   Ορισμός Ταξινομείται ανάλογα με το βαθμό της βλάβης:   Α. Καταστάσεις, που μοιάζουν με ονειροπόληση, προκαλεί μία κλινική εικόνα αμηχανίας.   Β. Αποπροσανατολισμός, πιο έντονη μορφή, στην οποία προστίθενται αβεβαιότητα σχετικά με τον προσδιορισμό του χρόνου, της κατάστασης και του χώρου.   […]

Βλέπε επίσης και το υποκεφάλαιο Οξεία διαταραχή ψυχοκαταπόνησης, Διαταραχή μετατραυματικής ψυχοκαταπόνησης, όπως και το υποκεφάλαιο ‘’Σύνδρομο επαγγελματικής εξουθένωσης’’ / ‘’Κατάθλιψη επαγγελματικής εξουθένωσης’’ στο παρόν κεφάλαιο.   Ορισμός Η προσαρμογή του σώματος σε μία κατάσταση, που ερμηνεύεται ως δυνητικά ενοχλητική ή απειλητική.   Η ψυχοκαταπόνηση σύντομης διάρκειας δεν αποτελεί από μόνη της νοσηρή κατάσταση. Σε φυσιολογικές […]

Ορισμός Περίσσεια σεροτονίνης με υπερδραστηριότητα του σεροτονινεργικού συστήματος.   Αιτίες Μπορεί να εκδηλωθεί κατά την έναρξη ή την υπερβολική δόση σεροτονινεργικού φαρμάκου. Διαφορετικά προκαλείται από συγχορήγηση περισσότερων σεροτονινεργικών φαρμάκων. Τα φάρμακα αυτά είναι αντικαταθλιπτικά, όπως SSRI, SNRI, αναστολείς-ΜΑΟ (στους οποίους συμπεριλαμβάνεται το αντιπαρκινσονικό σκεύασμα ρασαγιλίνη και σελεγιλίνη), αλλά ακόμη και διάφορα αντικαταθλιπτικά.   Ο κίνδυνος […]

Ορισμός Δυσλειτουργία του φλεβοκόμβου, σύνδρομο νοσούντος φλεβοκόμβου, όταν συγχρόνως υπάρχουν συμπτώματα, όπως συγκοπή, ζάλη, κόπωση.   Συμπτώματα Φλεβοκομβική βραδυκαρδία με επιπλέον χρονότροπη ανεπάρκεια. Φλεβοκομβική παύση, φλεβοκολπικός αποκλεισμός. Συνήθως μαζί με κολπικές ταχυκαρδίες, στις οποίες συμπεριλαμβάνεται η κολπική μαρμαρυγή.   Διερεύνηση Δοκιμασία κόπωσης (με την οποία αποσαφηνίζεται πιθανή χρονότροπη ανεπάρκεια). Holter-ρυθμού, ενδεχομένως ηλεκτροφυσιολογική μελέτη με έλεγχο […]

Αιτίες Καρδιαγγειακή νόσος: Στηθάγχη, έμφραγμα μυοκαρδίου, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, διαχωριστικό ανεύρυσμα αορτής, διαχωρισμός στεφανιαίων (ιδιαίτερα σε νεαρές/ μέσης ηλικίας γυναίκες με μικρό κίνδυνο για στεφανιαία νόσο), στένωση αορτής, υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια.   Αγχώδης διαταραχή (‘’καρδιακή νεύρωση’’), στην οποία συμπεριλαμβάνονται καταστάσεις υπεραερισμού και πανικού-άγχους.   Πνευμονική νόσος: Πνευμοθώρακας, πνευμονική εμβολή, πλευρίτιδα, πνευμονία. Δυσλειτουργική (=’’ αυξημένη πάνω από το […]

Σύντομη Περίληψη του υποκεφαλαίου της θεραπείας:   * Διερεύνηση κατά πρώτο λόγο κλινική διάγνωση, αλλά σε επιλεγμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνει επιπλέον διερεύνηση με ΗΚΓ-κόπωσης, στεφανιογραφία, υπερηχογράφημα, ίσως σπινθηρογράφημα μυοκαρδίου.   * Ασταθής στηθάγχη: Επείγουσα διακομιδή σε νοσοκομείο, αναλγητικά, οξυγόνο, δόση φόρτισης ΑΣΟ.   * Αντιμετώπιση κρίσης: Τρινιτρική γλυκερίνη ως υπογλώσσιο ή σε σπρέι.   […]

Ορισμός Αποκόλληση του εκτείνοντα από την κατάφυσή του στη βάση της ονυχοφόρου φάλαγγας (δάκτυλα ΙΙ-V), το οποίο οδηγεί σε αδυναμία ευθειασμού της ΑΜΦ-άρθρωσης, δηλαδή μόνιμη κάμψη της ονυχοφόρου φάλαγγας (droppfinger).   Αιτία Συχνά πλήξη του δακτύλου σε θέση έκτασης από μπάλα (χειροσφαίριση, καλαθοσφαίριση, πετοσφαίριση), όπου το δάκτυλο με μεγάλη δύναμη εξαναγκάζεται να εκτελέσει ταχεία κάμψη, […]

Ορισμός Σύσπαση σε κάμψη της ενδοφαλαγγικής άρθρωσης ενός από το 2ο – 5ο  δάκτυλο, κυρίως του 2ου.   Αιτία Χαμηλό πρόσθιο τμήμα ποδικής καμάρας. Στενός διαθέσιμος χώρος στα παπούτσια, αλλά επίσης επιδείνωση της εγγενούς μυϊκής λειτουργίας. Συνηθισμένη βλάβη μαζί με βλαισό δάκτυλο, αλλά επίσης και τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και την οστεοαρθρίτιδα.   Αντικειμενική εξέταση Κύρτωση […]

Ορισμός Επώδυνη κατάσταση με συμμετοχή του μυοτενόντιου πετάλου (ανάμεσα στην κεφαλή του βραχιονίου και το ακρώμιο και αντίστοιχα από τον ακρωμιοκορακοειδή σύνδεσμο). Αυτό συμβαίνει λόγω μερικών/ολικών ρήξεων των τεσσάρων υπακρωμιακών τενόντων ή λόγω μείωσης του υπακρωμιακού χώρου εξαιτίας θυλακίτιδας ή εκφύλισης/οιδήματος των τενόντων με επακόλουθο την προστριβή του μυοτενόντιου πετάλου.   Αιτίες * Εκφυλιστικές αλλοιώσεις, […]

Ορισμός Εμβρυϊκά υπολείμματα στην άρθρωση του γόνατου. Τα συγκεκριμένα υπολείμματα μπορούν σχηματίσουν μια παχυμένη, συρρικνωμένη υμενική πτυχή σε διάφορες θέσεις της άρθρωσης του γόνατου, συνήθως κάτω από τον τένοντα του τετρακεφάλου (υπερεπιγονατίδια υμενική πτυχή) ή κατά μήκος του έσω επιγονατιδομηριαίου αρθρικού διαστήματος (έσω επιγονατιδική υμενική πτυχή).   Αιτίες Το σύνδρομο υμενικής πτυχής εκδηλώνεται σε συνδυασμό […]

Ορισμός Άσηπτη φλεγμονώδης κατάσταση στην περιοχή μετάβασης από το χόνδρο στο οστό σε μία πλευρά της πρόσθιας επιφάνειας του θώρακα.   Αιτία Συχνότερα άγνωστη. Μπορεί να είναι λοίμωξη, ρευματοειδής ή κακοήθης βασική αιτία, όχι ασυνήθιστο μετά από ίωση.   Συμπτώματα Πόνος κατά κανόνα σε μία πλευρά στην περιοχή μετάβασης από χόνδρο σε οστό, κυρίως στην […]

Ορισμός Το πρωτοπαθές ΣS (χωρίς άλλο υποκείμενο ρευματοειδές νόσημα) αποτελεί ένα χρόνιο, αυτοάνοσο, φλεγμονώδες νόσημα του συνδετικού ιστού, που διαρκεί ολόκληρη τη ζωή με εξωαδενικές εκδηλώσεις, η πιο συχνή κολλαγόνωση.   Το δευτεροπαθές ΣS εμφανίζεται ως επακόλουθο άλλης νόσου του συνδετικού ιστού.   Αιτία Άγνωστη. Προσβάλλει κυρίως γυναίκες με έναρξη στην ηλικία των 30-50 ετών […]

Ορισμός Φλεγμονή/ τενοντοπάθεια/ μερική ρήξη/ ολική ρήξη του τένοντα στον πρόσθιο κνημιαίο μυ. Αποτελεί την πιο συνηθισμένη αιτία για επίκτητη πλατυποδία σε ενήλικες.   Αιτία Εκφύλιση, που σχετίζεται με την ηλικία, πλατυποδία, εξάρθρημα ποδοκνημικής, άλλη κάκωση, υπερκαταπόνηση του πρόσθιου κνημιαίου μυός, κατάσταση συνηθισμένη σε ρευματοειδή αρθρίτιδα.   Συμπτώματα Πόνος, που σχετίζεται με καταπόνηση κάτω και […]

Ορισμός Συμπίεση του μέσου νεύρου στην πηχεοκαρπική.   Αιτίες Ανάπτυξη οιδήματος στον καρπιαίο σωλήνα, ορμονικές διακυμάνσεις στην κλιμακτήριο, κύηση, χρήση αντισυλληπτικών χαπιών, εργασία με βαριά ή δονούμενα εργαλεία, τραυματισμός πηχεοκαρπικής, ρευματοειδής αρθρίτιδα, γάγγλια, υμενίτιδα, διαβήτης (μερικές φορές το πρώτο σημείο διαβητικής νευροπάθειας), υποθυρεοειδισμός, ουρική αρθρίτιδα, αμυλοείδωση, πυροφωσφορική υμενίτιδα, τραυματισμός.   Συμπτώματα Τυπικά συμπτώματα είναι οι […]

Αιτίες Συχνά κληρονομική, βλάβες του κολλαγόνου.   Συμπτώματα Υπερευλυγισία των αρθρώσεων, ελαστικό δέρμα, αιμορραγική τάση.   Αντικειμενική εξέταση Με τουλάχιστον 5 από 9 βαθμούς από τα παρακάτω μπαίνει η διάγνωση:   * Υπερέκταση του αγκώνα περισσότερο από 180 μοίρες (1 βαθμός για κάθε πλευρά).   * Υπερέκταση του γόνατου περισσότερο από 180 μοίρες σε κάθε […]

Ορισμός Αυξημένη πίεση ιστού στον ανατομικό χώρο, που ονομάζεται ‘’διαμέρισμα’’, συχνότερα σε μυϊκό χώρο. Η αύξηση της πίεσης συνεπάγεται ιστική ισχαιμία με κίνδυνο για ιστικές βλάβες.   Αιτίες Αυξημένος όγκος σε κάποιο διαμέρισμα εξαιτίας πρόσφατου τραυματισμού/ κατάγματος/ κάκωσης από σύνθλιψη με αιμορραγία, οίδημα, μυϊκή υπερτροφία λόγω αυξημένης φυσικής δραστηριότητας ή πίεσης στην εξωτερική πλευρά ενός […]

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (ή Νόσος Bechterew) στο παρόν κεφάλαιο.   Ορισμός Συνοπτική ονομασία φλεγμονωδών αρθρικών νοσημάτων, που προσβάλλουν τη ΣΣ. Συχνά προσβάλλουν επίσης και το θώρακα, τις ιερολαγόνιες-αρθρώσεις (ΙΛ-αρθρώσεις), τις περιφερικές αρθρώσεις.   Αιτίες Πυελοσπονδυλίτιδα/ νόσος Bechterew, ψωριασική αρθρίτιδα, αντιδραστική αρθρίτιδα/νόσος Reiter μετά από λοιμώδες νόσημα, όπως υερσίνια, σαλμονέλα, σιγκέλα, χλαμύδια, καμπυλοβακτηρίδιο, […]

Ορισμός Απόκλιση της ΣΣ στα πλάγια, απλή ή διπλή (= σε σχήμα-S). Μπορεί να είναι λειτουργική σε οσφυαλγία ή σε μεγαλύτερη διαφορά μήκους των κάτω άκρων (> 1 εκ.).   Η δομική σκολίωση γίνεται συχνά αντιληπτή από το σχολικό (θεσμοί που ισχύουν στη Σουηδία) γιατρό/ σχολική νοσηλεύτρια κατά τον έλεγχο υγείας στην 4η δημοτικού και […]

Ορισμός Αυτοάνοση χρόνια γενικευμένη νόσος, η οποία μπορεί να προσβάλλει όλα τα όργανα του σώματος. Συχνά προσβάλλει το δέρμα, τις αρθρώσεις, την παραγωγή αίματος και τα νεφρά, αλλά επίσης και το νευρικό σύστημα, τους πνεύμονες και την καρδιά.   Αιτία Συχνότερα άγνωστη. Μπορεί να παίζουν κάποιο ρόλο το κάπνισμα, ορισμένα φαρμακευτικά σκευάσματα και η κληρονομικότητα, […]

Η φυσική δραστηριότητα με συνταγή εφαρμόζεται όλο και περισσότερο ιδιαίτερα στην πρωτοβάθμια περίθαλψη ως μία μέθοδος θεραπείας για την πρόληψη και θεραπεία νόσων. Ο βασικός κανόνας είναι να επιβάλλει ο υπεύθυνος γιατρός εξατομικευμένη φυσική δραστηριότητα στον κάθε ασθενή, ως τη μοναδική θεραπεία ή ως επιπρόσθετη στη συνηθισμένη θεραπεία.   Η πρωταρχική οδηγία είναι να ελαττωθεί […]

Ορισμός Μικρή αραχνοειδής βλάβη των αγγείων, συνηθέστερη σε παιδιά (κυρίως στο πρόσωπο) και τις έγκυες.   Αιτία Σε πολλαπλές/ μεγαλύτερες βλάβες σκεφτείτε μία τυχόν ηπατική βλάβη.   Συμπτώματα Μία ελαφρώς διατεταμένη αρτηρία κεντρικά, από την οποία εκτείνονται σε ακτινωτή μορφή μικροί αγγειακοί κλάδοι, μέγεθος από χιλ. ως 1,5 εκ. Σπάνια αιμορραγούν. Εξαφανίζονται εντελώς κατά την […]

Ορισμός Έλεγχος της πνευμονικής λειτουργίας.   Η σπιρομέτρηση αποτελεί την καλύτερη μέθοδο διάκρισης μεταξύ αποφρακτικής και περιοριστικής πνευμονοπάθειας. Η σπιρομέτρηση είναι απολύτως απαραίτητη, για να μπει η διάγνωση της ΧΑΠ. Είναι σημαντικό να εξετάζετε τις καμπύλες της σπιρομέτρησης  και όχι απλώς να κοιτάτε τις απόλυτες τιμές.   FEV1 = Βεβιασμένη εκπνοή [ταχέως εκπνεόμενος όγκος αέρα] […]

Ορισμός Λοίμωξη από τον ιό Puumala.   Αιτία Εισπνοή του ιού Puumala, που μεταδίδεται με τα ούρα/τα κόπρανα/το σάλιο των αρουραίων των δασών. Ο ιός ανευρίσκεται στη σκόνη σε μέρη με αρουραίους. Η μετάδοση γίνεται με την εισπνοή σκόνης, που ανασηκώνεται, π.χ. κατά το σκούπισμα θερινών οικιών και τις εργασίες, που σχετίζονται με καυσόξυλα ή […]

Ορισμός Φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης.   Αιτία Κατά το μεγαλύτερο μέρος η αιτία είναι άγνωστη. Η απόφραξη του αυλού του τυφλού εντέρου θεωρείται ότι πρέπει να είναι μία από τις αιτίες (η αιτία γι’ αυτό είναι το οίδημα του λεμφοειδούς ιστού, κυρίως σε παιδιά), το κόπρωμα και ίσως κάποιο ξένο σώμα. Υψηλή επίπτωση στις ηλικίες […]

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Φλεγμονώδη νοσήματα του εντέρου στο παρόν κεφάλαιο. Σύντομη Περίληψη του υποκεφαλαίου: Συμπτώματα: Μακροχρόνιες ή επαναλαμβανόμενες κοιλιακές ενοχλήσεις. Υψηλή ομοιότητα με το IBS, όσο αφορά πολλά από τα συμπτώματα: * Ανακούφιση των ενοχλήσεων μετά από την αφόδευση. * Μεταβολή της συχνότητας των κενώσεων. * Μεταβολή της περιεκτικότητας των κοπράνων. * Αέρια, ‘‘κοιλιά […]

Ορισμός Σεξουαλική ζωή >1 έτους σε τακτά χρονικά διαστήματα κατά την οποία, ενώ πραγματοποιείται συνεύρευση χωρίς προφυλάξεις, δεν επιτυγχάνεται εγκυμοσύνη.   Πρωτοπαθής στειρότητα: Δεν υπήρξε ποτέ κύηση.   Δευτεροπαθής στειρότητα: Πρωτύτερα υπήρξε κύηση.   Αιτιολογία Διαταραχές ωοθυλακιορρηξίας 20%, παράγοντες από τις σάλπιγγες 20%, ανδρική υπαιτιότητα 40%, ανεξήγητη ατεκνία (συμπεριλαμβάνει την ενδομητρίωση μικρής έκτασης) 15% και […]

Ορισμός Λοίμωξη της μήτρας, των σαλπίγγων, των ωοθηκών και ίσως του περιτοναίου της ελάσσονος πυέλου.   Αιτιολογία Συχνά σεξουαλικά μεταδιδόμενα χλαμύδια (σπάνια γονόκοκκοι), mycoplasma genitalium, β-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, gram αρνητικά εντερικά βακτηρίδια και αναερόβια βακτηρίδια. Αυξημένος κίνδυνος λοίμωξης μετά από τοποθέτηση σπιράλ σε γυναίκες, που φέρουν σπιράλ και σε συνδυασμό με αυτόματη ή προκλητή αποβολή […]

Ορισμός Αιφνίδια έναρξη (σε διάρκεια ωρών-ημερών) ενός ψυχικού συνδρόμου, που χαρακτηρίζεται από διανοητική και ψυχοκινητική διαταραχή, καθώς και διαταραγμένο κύκλο ύπνου-εγρήγορσης. Να θυμάστε ότι η σύγχυση εκπροσωπεί σύμπτωμα κάποιας υποκείμενης νόσου.   Αιτία Κατά κύριο λόγο κάθε νόσημα, ασήμαντο ή σοβαρό, οργανικό ή ψυχικό μπορεί να οδηγήσει στην εκδήλωση σύγχυσης (βλέπε παρακάτω στη Διερεύνηση).   […]

Ορισμός Ελαττωμένη πρόσβαση των ιστών του σώματος σε τροφή/ενέργεια σε σχέση με τις ανάγκες.   Αιτίες 1. Φυσιολογική πρόσληψη τροφής: α) Υποσιτισμός [κατάσταση μετά από εκτομή στομάχου/εντέρου, δυσανεξία στη γλουτένη, δυσανεξία στη λακτόζη, χρόνια παγκρεατίτιδα, κατάσταση μετά από ακτινοθεραπεία, ισχαιμία εντέρου, διαρροϊκές καταστάσεις (βλέπε το υποκεφάλαιο Διάρροια στο κεφάλαιο των γαστρεντερικών νοσημάτων), αμυλοείδωση, σκληροδερμία, καρδιακή […]

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Σακχαρώδης Διαβήτης στο κεφάλαιο των ενδοκρινολογικών νοσημάτων.   Συμπτώματα Σε ασθενείς > 80 ετών παρουσιάζεται συχνά τόσο ασυμπτωματική νόσος, όσο και άτυπα συμπτώματα: Ακράτεια ούρων, ενοχλήσεις από τον προστάτη, μείωση του γνωστικού επιπέδου, σύγχυση, κόπωση, μειωμένη ευεξία.