Κομβικός ρυθμός ’’εκ διαφυγής’’

ICD-10 : I45.8 (Άλλη καθορισμένη διαταραχή του ρυθμού)

Ορισμός

Ο κολποκοιλιακός κόμβος διατηρεί βηματοδοτική λειτουργία.

 

Αιτίες

Συχνά ομαλό φυσιολογικό φαινόμενο σε καλά γυμνασμένα άτομα ή ‘’εκ διαφυγής’’ σε παθολογική λειτουργία του φλεβοκόμβου ή σε κΚ-αποκλεισμό ΙΙ, ΙΙΙ ή σε φλεβοκολπικό αποκλεισμό κ.ά.

 

Διάγνωση

Φυσιολογικό σύμπλεγμα-QRS με ομαλό ρυθμό 40-60/λεπτό.

Ανάδρομο ή μη ορατό έπαρμα-P.

Μπορεί να συνυπάρχει με κολπική μαρμαρυγή.

 

Συμπτώματα

Μπορεί να αποτελεί φυσιολογικό φαινόμενο σε άτομα καλά γυμνασμένα, όταν επιβραδύνεται έντονα η λειτουργία του πνευμονογαστρικού.

Όταν η συχνότητα είναι χαμηλή, ίσως εκδηλωθούν ζάλη, συγκοπή, κόπωση κ.ά.

 

Θεραπεία

Καμία θεραπεία σε φυσιολογική συχνότητα. Σε χαμηλή συχνότητα και συμπτώματα εξετάζεται το ενδεχόμενο τοποθέτησης βηματοδότη.