Κόπωση σε ηλικιωμένους

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Σύνδρομο κόπωσης/Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης στο κεφάλαιο των ψυχικών νοσημάτων!

Ορισμός

Πρόκειται για το αφύσικο αίσθημα σωματικής και/ή διανοητικής εξουθένωσης.

Αιτίες

Ο γηριατρικός ασθενής συχνά παρουσιάζει μία αποκλίνουσα εκδήλωση της νόσου.

Επομένως είναι σημαντικό να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στον αποκλεισμό της οργανικής γένεσης της κόπωσης.

Το ‘‘κόπωση λόγω ηλικίας’‘ αποτελεί μία διάγνωση αποκλεισμού!

Συνηθισμένες αιτίες κόπωσης είναι η καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένη αντλητική λειτουργία της καρδιάς και υπόταση (έλεγχος για προηγούμενο έμφραγμα;), αναπνευστική ανεπάρκεια (ΧΑΠ – κατακράτηση διοξειδίου του άνθρακα;

Μείωση πνευμονικής λειτουργίας περιοριστικού τύπου, υπνική άπνοια κ.ά.), νεφρική ανεπάρκεια, υποθυρεοειδισμός, αναιμία, διαβήτης, λοίμωξη, χρόνια φλεγμονώδης νόσος (ΡΠΜ, ΡΑ και άλλα), κακοήθεια, κατάθλιψη, φαρμακευτική αγωγή (υπνωτικά, διουρητικά, στατίνες και άλλα), έλλειψη-βιταμίνης Β12, έλλειψη-βιταμίνης D.

Διερεύνηση

Οργανική και ψυχιατρική αντικειμενική εξέταση, ιστορικό λήψης φαρμάκων, αρτηριακή πίεση, ίσως α/α πνευμόνων, Hb, ΤΚΕ, λευκοκύτταρα, τύπος λευκών, TSH, κρεατινίνη-ορ, γλυκόζη-πλ, ΗΚΓ + ΝΤ pro-BNP (αποκλεισμός καρδιακής ανεπάρκειας).

Ο επιπλέον έλεγχος κατευθύνεται από τα εξεταστικά ευρήματα.