Οσφυαλγία – Κάταγμα σπονδύλου, Συμπίεση σπονδύλου

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Οστεοπόρωση στο κεφάλαιο των Ενδοκρινικών νόσων.

Αιτίες

Οστεοπόρωση, τραυματισμός, τα οποία συχνά συμβαίνουν συνδυασμένα, φλεγμονή ή λοίμωξη σπονδύλου, κακοήθειες με πρωτοπαθή όγκο ή μεταστάσεις, κυρίως από καρκίνο μαστού και προστάτη.

Στις συγκερκιμένες μορφές καρκίνου μπορεί επίσης η αγωγή καταστολής των οιστρογόνων να οδηγήσει σε δημιουργία πιο εύθραυστου οστίτη ιστού.

Γίνεται διάγνωση σε περίπου 25% σπονδυλικών καταγμάτων.

Συμπτώματα

Αιφνίδια εκδήλωση πόνου, ο οποίος συχνότερα διαρκεί μεγάλο χρονικό διάστημα (μερικές φορές > 1 έτος) και συνεπάγεται σημαντική έκπτωση της λειτουργικότητας και της ποιότητας ζωής.

Τα σπονδυλικά κατάγματα της θωρακικής μοίρας έχουν τη χειρότερη πρόγνωση, όσο αφορά τη διάρκεια του πόνου.

Διαφορική διάγνωση

Οσφυαλγία/ ισχιαλγία, αορτικό ανεύρυσμα, οξεία κοιλία, πυελονεφρίτιδα, λιθίαση χοληδόχου/νεφρών.

Διερεύνηση

Ιστορικό: Βαθμός τραυματισμού; Παράγοντες κινδύνου για οστεοπόρωση;

(βλέπε το συγκεκριμένο υποκεφάλαιο σε εκτίμηση/ μέτρηση οστικής πυκνότητας [DXA]).

Πόνος σπονδυλικής στήλης πριν; Υποψία κακοήθειας; Νόσος Bechterew;

Στην πράξη συχνά α/α.

Ωστόσο αυτή η μέθοδος είναι αβέβαιη.

Γι’ αυτό χρειάζεται ΑΤ ή αλλιώς ΜΤ σε αρνητικό αποτέλεσμα της α/α και διατήρηση της κλινικής συμπτωματολογίας.