Γόνατο δρομέα

ICD-10 : Μ76.3

Ορισμός

Μηχανικός ερεθισμός των μαλακών μορίων στην περιοχή της λαγονοκνημιαίας ταινίας στον έξω μηριαίο επικόνδυλο στην έξω πλευρά του γόνατου, κάποιες φορές και στην εσωτερική πλευρά.

Αιτίες

Υπερκαταπόνηση, τριβή μεταξύ της λαγονοκνημιαίας ταινίας και του έξω μηριαίου επικονδύλου, συχνότερα στη διάρκεια του τρεξίματος.

Προδιαθετικοί παράγοντες:

Ραιβοποδία (θέση ραιβότητας), αυξημένος πρηνισμός ή διαφορά στο μήκος των ποδιών, αυξανόμενες ενοχλήσεις κατά το τρέξιμο σε κατηφορικό έδαφος.

Συμπτώματα

Πόνος στην εξωτερική πλευρά του γόνατου στο τρέξιμο, συχνά αυξανόμενες ενοχλήσεις στη διάρκεια της προπόνησης, οι οποίες τελικά καθιστούν αδύνατη τη συνέχιση του τρεξίματος.

Αντικειμενική εξέταση

Ψηλαφητική ευαισθησία στον έξω μηριαίο επικόνδυλο, τεταμένη επιφάνεια εξωτερικής πλευράς του μηρού, κοντή λαγονοκνημιαία ταινία.

Διαφορική διάγνωση

Κάκωση μηνίσκου, τενοντίτιδα στον τένοντα του ιγνυακού μυός (ασυνήθιστη), ενδοαρθρικές αιτίες.

Θεραπεία

Είναι αποτελεσματικές οι ασκήσεις διατάσεων μίας βραχείας λαγονοκνημιαίας ταινίας (προσαγωγή του ποδιού με το γόνατο σε κάμψη) διαμέσου φυσιοθεραπευτή. Μπορούν να φανούν χρήσιμα τα ΜΣΑΦ από το στόμα ή τοπικά σε μορφή γέλης. Ελέγξτε τα παπούτσια, έχοντας στον νου σας τον πρηνισμό και τυχόν διαφορά στο μήκος των ποδιών. Είναι αποτελεσματική και η ένεση κορτιζόνης στο θύλακο κάτω από τον τένοντα (όχι στον τένοντα!). Σπάνια χρειάζεται χειρουργική αντιμετώπιση. Σε επιμονή των συμπτωμάτων 3-6 μήνες, παρά τη θεραπεία, ίσως χρειαστεί παραπομπή σε ορθοπαιδικό με ερωτηματικό για την αναγκαιότητα εγχείρησης. Εναλλακτική λύση αντί για το τρέξιμο είναι η προσεκτική ποδηλασία και η κολύμβηση. Φαρμακευτική αγωγή ΜΣΑΦ: Ιβουπροφαίνη | Ναπροξένη | Κετοπροφαίνη | Δικλοφαινάκη.