Δύσκαμπτος μεγάλος δάκτυλος (Hallux rigidus)

ICD-10 : M95-P

Ορισμός

Έκπτωση της κινητικότητας της πρώτης άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου.

Αιτίες

Οστεοαρθρίτιδα, αρθρίτιδα, βλαισός μεγάλος δάκτυλος ή τραυματισμός.

Συμπτώματα

Δυσχέρεια ολοκλήρωσης βήματος, δυσκαμψία, επώδυνη κίνηση, ενδεχομένως πόνος μετά από καταπόνηση.

Αντικειμενική εξέταση

Έκπτωση κινητκότητας της άρθρωσης (κυρίως της ραχιαίας έκτασης).

Διερεύνηση

Κλινική διάγνωση, ίσως συμπληρωματικός έλεγχος με ακτινογραφία.

Θεραπεία

Χαμηλοτάκουνα παπούτσια, σκληρό πέλμα παπουτσιών, για να μειωθεί η κινητικότητα της άρθρωσης, παπούτσια με ξύλινη σόλα (τσόκαρα). Μπορεί να γίνει δοκιμή σόλας με κύλινδρο. Σε πόνο παρακεταμόλη, ΜΣΑΦ ή ένεση κορτιζόνης ενδοαρθρικά. Η εγχείρηση συνεπάγεται εκτομή της βάσης της πρώτης φάλαγγας με αρθροδεσία και γωνίωση του μεγάλου δακτύλου προς τα πάνω. Έχει ως αποτέλεσμα μειωμένη σταθερότητα. Φαρμακευτική αγωγή ΜΣΑΦ: Ιβουπροφαίνη | Ναπροξένη | Κετοπροφαίνη | Δικλοφαινάκη. Παρακεταμόλη. Στεροειδές: Μεθυλπρεδνιζολόνη.