Κοιλιακή μαρμαρυγή, ΚΜ, Καρδιακή παύση (Ερμηνεία-ΗΚΓ/τος)

ICD-10 : I49

Διάγνωση

Ταχεία, ακανόνιστη ηλεκτρική δραστηριότητα, που προέρχεται από πολυάριθμες εστίες των κοιλιών της καρδιάς

(εικόνα 9).

Οι κοιλίες μηχανικά παραμένουν σε κατάσταση το ίδιο καλή, όπως όταν βρίσκονται σε ηρεμία.

Για αυτό η κοιλιακή μαρμαρυγή από αιμοδυναμικής πλευράς είναι ισοδύναμη με καρδιακή παύση.

 

Αιτία

Συνήθως οξεία ισχαιμική νόσος, επίσης σε ηλεκτρικά ατυχήματα, σοβαρή ηλεκτρολυτική διαταραχή, πνιγμός, πνιγμονή, υποθερμία, καθώς και δηλητηριάσεις (δακτυλίτιδα, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, κινιδίνη, τριχλωροαιθυλένιο).

Εικόνα 9

Θεραπεία

Καρδιο-αναπνευστική αναζωογόνηση. Συνοπτικά σε ενήλικα άτομα, στα οποία απουσιάζουν οι παλμοί και η αναπνοή, 30 θωρακικές συμπιέσεις, που συνοδεύονται από 2 εμφυσήσεις. Μετέπειτα 30 νέες θωρακικές συμπιέσεις, που συνοδεύονται από 2 εμφυσήσεις κ.ο.κ. Το χέρι τοποθετείται στο μέσο του στήθους μεταξύ των θηλών. Συμπιέστε ισχυρά και γρήγορα. Βάθος συμπίεσης 5 εκ. με ρυθμό 100/ λεπτό. Απινιδισμός (αν υπάρχει αντίστοιχος εξοπλισμός) μέσα σε 2 λεπτά. Χορήγηση οξυγόνου όσο το δυνατόν πιο γρήγορα, 10-15 L/λεπτό. Επείγουσα διακομιδή σε νοσοκομείο.