Ερυθρός οφθαλμός – Οξεία ιρίτιδα, Ιρίτιδα

Αιτία

Λοιμώδης, ανοσολογική ή άγνωστη.

Φλεγμονώδης εντερική νόσος (νόσος Crohn, ελκώδης κολίτιδα), αγκυλωτική σπονδυλαρθρίτιδα (ή νόσος Bechterew), σύνδρομο Reiter (νέος άντρας με ουρηθρίτιδα, πολυαρθρίτιδα, μερικές φορές επιπεφυκίτιδα [συχνά αμφοτερόπλευρη, βλεννοπυώδης], υψηλή ΤΚΕ), ψωριασική αρθρίτιδα, σαρκοείδωση, σκλήρυνση κατά πλάκας, μπορελίωση (ή νόσος του Lyme), άλλες αιτίες σχετικές με το φακό.

Συμπτώματα

Επώδυνος ερυθρός οφθαλμός, υπερβολική φωτοευαισθησία και θολή όραση αποτελούν τα κυρίαρχα συμπτώματα.

Η προσβολή είναι πάντα μονόπλευρη.

Δεν είναι σπάνια η ήπια μείωση της όρασης.

Διαφορική διάγνωση

Έλκος κερατοειδούς.

Αντικειμενική εξέταση

Κατά την εξέταση διαπιστώνεται ερυθρότητα γύρω από τον κερατοειδή (περικεράτιος) και μύση.

Η κόρη μπορεί να έχει ανώμαλα όρια και να μην αντιδρά στο φως λόγω συμφύσεων μεταξύ των ορίων της κόρης και των συνεχειών του φακού.

Κατά την εξέταση με τη σχισμοειδή λυχνία διακρίνεται υδατοειδές υγρό στον πρόσθιο θάλαμο και μερικές φορές ακόμη και ίζημα στο ενδοθήλιο του κερατοειδούς.

Κατά το φωτισμό του υγιούς οφθαλμού ο ασθενής συχνά αναφέρει άλγος του οφθαλμού, που έχει προσβληθεί λόγω συστολής της ίριδας.

Μη διστάσετε να εξετάσετε τον οφθαλμό με ενστάλαξη χρωστικής στον επιπεφυκότα, για να αποκλείσετε το έλκος του κερατοειδούς.